برای باز شدن لوله های رحمی باید چه کار کرد؟
لوله های رحمی و لوله های فالوپ نقش مهمی در باروری داشته و برای وقوع یک بارداری سالم ضرورت دارند. در واقع، وقتی که در حین تخمک گذاری تخمک آزاد شده از تخمدان بیرون می آید، توسط لوله های فالوپ گرفته می شود و اسپرم نیز در داخل لوله فالوپ با تخمک ترکیب خواهد شد و در نتیجه لقاح رخ می دهد. سلول تخم بارور شده نیز طی حرکت خود در مسیر لوله های فالوپ به سمت رحم پیش می برد و آماده جایگزینی در دیواره رحم می گردد.
در صورتی که به هر دلیلی لوله های رحمی دچار چسبندگی شوند، باید تحت نظر پزشکان اقدامات لازم برای باز شدن این لوله ها انجام پذیرد. روش های درمانی مختلفی برای باز شدن لوله های رحم وجود دارد. یکی از این روش ها لاپاراسکوپی است که در آن فرد تحت بیهوشی قرار گرفته و با کمک لاپاراسکوپ، لوله های رحمی باز می شود. در صورتی که به هر دلیلی مکان باز شدن لوله های رحمی وجود نداشته باشد، پزشکان روش IVF را برای بارداری توصیه می کنند که در آن تخمک و اسپرم در آزمایشگاه لقاح پیدا کرده و سپس سلول تخم تشکیل شده به داخل رحم منتقل می شود. توجه داشته باشید که در این شرایط باید لوله های فالوپ برداشته شود، زیرا در صورت وجود این لوله ها، ممکن است مواد سمی داخل آن به داخل حفره رحم ترشح کرده و احتمال لانه گزینی و بارداری موفق را کاهش دهند.
چسبندگی لوله رحم چیست؟
چسبندگی لوله های رحم، نوارهایی از بافت اسکار هستند که بین لوله و اندام های مجاور نظیر رحم، تخمدان یا روده به وجود می آیند و موجب مسدود شدن یا انحراف لوله های رحمی می گردند و در نهایت از ملاقات و بارور شدن اسپرم و تخمک جلوگیری خواهند کرد و باعث ایجاد ناباروری خواهند شد. علل مختلفی برای بروز این وضعیت وجود دارد، اما چسبندگی رحم نشانه های متفاوتی از جمله پریودهای دردناک و درد لگن را به همراه می آورد. درمان چسبندگی لگن نیز با توجه به شدت چسبندگی و منشا آن متفاوت می باشد. در بعضی از مواقع، این درمان از طریق جراحی صورت می پذیرد و در موارد دیگر، درمان های باروری نظیر لقاح آزمایشگاهی یا IVF توصیه می گردد.
دلیل بسته شدن لوله های رحم چیست؟
در صورتی که لوله ها به هر دلیلی دچار انسداد شوند، عملکرد آنها با اختلال مواجه می شود و ممکن است چسبندگی و انسداد لوله ها باعث بروز مشکل در حرکت سلول تخم به داخل رحم گردد. این اتفاق ممکن است به دلایل مختلفی از جمله عفونت های منتقل شده از طریق جنسی، آندومتریوز، التهابات لگنی، عفونت های ناشی از جراحی های قبلی و… به وجود بیاید. انسداد لوله رحم ممکن است به شکل کامل یا ناقص و یک طرفه یا دو طرفه باشد. در صورتی که انتهای لوله رحمی کاملاً مسدود شود، باعث تجمع مایع و عفونت شده و مشکلاتی را به وجود خواهد آورد. موارد دیگری از جمله جراحی آپاندیس، جراحی های کیست تخمدان، فیبروم و هر جراحی که داخل لگن صورت پذیرد، ممکن است باعث ایجاد چسبندگی لوله رحم گردد. البته عفونت نیز یکی از عوامل به وجود آورنده این مشکل است.
علائم چسبندگی لوله های رحم چیست؟
لوله های فالوپ که به لوله های رحمی نیز موسوم هستند، از ۴ قسمت اصلی تشکیل شده اند که در اثر عوامل مختلفی ممکن است این لوله ها دچار چسبندگی شوند. رایج ترین نشانه چسبندگی لوله‌های رحم عبارت اند از:
ـ دردهای لگنی در هنگام عادت ماهیانه، خصوصاً در روزهای آخر
ـ داشتن درد در حین مقاربت جنسی
ـ لکه بینی قبل از عادت ماهیانه
ـ کمردرد همراه با انقباضات روده ای
ـ نازایی
ـ مشاهده خون در ادرار یا مدفوع و…
راهکار درمان چسبندگی لوله رحم
برای درمان این مشکل، پزشک با توجه به شرایط بیمار، روش های مختلفی را ارائه می دهد. به عنوان مثال، روش هیستروسکوپی یکی از روش هایی است که به کمک آن می توان چسبندگی لوله رحمی را درمان کرد. در طی این روش، بیمار باید بیهوش شود و از طریق یک وسیله تلسکوپ مانند، رحم مورد بررسی قرار گرفته و انواع چسبندگی های داخلی آن بررسی و درمان گردد. در صورتی که چسبندگی در اطراف لوله های رحم رخ داده باشد، باید با عمل لاپاراسکوپی آن را باز کرد. برخی از خانم ها هستند که بعد از درمان چسبندگی رحم و باز کردن لوله ها، می توانند باردار شوند.
علت ورم لوله رحم چیست؟
ورم لوله های رحمی که به آن هیدروساپنکس نیز گفته می شود، یک بیماری است که ممکن است در بعضی از مواقع بدون علامت ظاهر گردد و بیمار وقتی که قصد بارداری داشته باشد، متوجه وجود این بیماری گردد. البته از جمله علائم ورم لوله رحمی می توان درد ناحیه شکم و ترشح غیرطبیعی واژن را عنوان کرد. اما علت اصلی این عارضه، عفونت های واژن طولانی مدت بدون درمان است. در صورتی که این مشکل درمان نشود، در نهایت باعث انسداد لوله های رحمی و ایجاد مشکلات باروری در افراد می شود. البته اگر بیمار سابقه جراحی در لگن را داشته باشد، ممکن است به دلیل چسبندگی لوله ها و اختلال در لوله ها، هیدروسالپنکس را به وجود بیاورد.
به طور کلی، راهکارهای درمان باز شدن لوله های رحمی عبارت اند از:
- درمان از طریق لاپاراسکوپی
- باز کردن لوله های رحمی با عمل سالپنژکتومی
- درمان دارویی
- توبوپلاستی با بالن برای باز کردن لوله های فالوپ
- استفاده از روش هیدروتوباسیون برای درمان لوله هایی که هنوز کاملاً مسدود نشده اند.
- برداشتن بافت زخم و اسکار
- باز کردن لوله های رحمی از داخل با توجه به محل زخم و گرفتگی
- و…
عوارض چسبندگی لوله رحم چیست؟
در صورتی که لوله های رحم دچار چسبندگی شوند، مراحل مربوط به لقاح اسپرم و تخمک و انتقال آن به داخل رحم قطعاً با مشکل مواجه می شود و برای فرد ناباروری به وجود می آید. حتی اگر لوله های رحم دچار تورم گردند، احتمال بروز حاملگی های خارج از رحم نیز افزایش پیدا می کند که این مسئله عوارض خاص خود را به همراه دارد.
سوالات متداول
بله، یکی از روش هایی که توسط پزشکان برای تشخیص چسبندگی لوله های رحمی انجام می شود، گرفتن عکس رنگی است که با کمک اشعه ایکس انجام می شود.
در موارد بسیار نادری، در صورتی که آیودی برای مدت های طولانی در جای خود باقی بماند، ممکن است موجب ایجاد چسبندگی لوله های رحم گردد.
بله، بیماری هایی همچون کلامیدیا و سوزاک باعث التهاب و زخم در اندام های تناسلی شده و نهایتاً باعث چسبندگی لوله های رحمی می گردند.
برخی از خانم ها برای پیشگیری از بارداری اقدام به بستن لوله های رحمی می کنند که حدود ۳۰ درصد از آنها پس از انجام این کار پشیمان شده و به سراغ عمل معکوس می روند تا این انسداد را رفع کنند. باید بگوییم که انجام این کار امکان پذیر است.
