آیا کم کاری تیروئید باعث ناباروری می شود؟
غده تیروئید یک اندام پروانه ای شکل در جلوی گردن است که با تولید هورمون ها، متابولیسم بدن را تنظیم می کند و روی عملکردهای حیاتی بدن تاثیر خواهد گذاشت. رابطه بین باروری و سلامت غده تیروئید فوق العاده با اهمیت است و موضوعی نسبتاً پیچیده محسوب می شود و بیماری های مربوط به تیروئید روی بارداری تاثیر منفی خواهند گذاشت. در واقع هر بیماری که موجب اختلال در عملکرد غده تیروئید شود، اگر به تولید بیش از حد هورمون های تیروئیدی منجر گردد، فرد را با پرکاری تیروئید مواجه می‌کند و اگر با تولید کم این هورمون ها مواجه شود، فرد را به کم کاری تیروئید دچار می کند که در هر دوی این حالت ها، بارداری تحت تاثیر منفی قرار می گیرد؛ به عنوان مثال یکی از شایع ترین اختلالات کم کاری تیروئید، خود ایمنی تیروئیدیت هاشیموتو می باشد که این بیماری روی باروری تاثیر می گذارد. این تاثیر از ابتدای بارداری تا پایان این دوره کاملا مشهود است.
در صورتی که بیماری تیروئید منشا خود ایمنی داشته باشد، در این شرایط سیستم ایمنی سلول های خودی را بیگانه تصور کرده و آنتی بادی برای نابودسازی آنها ترشح می کند و نهایتاً بدن فرد با مشکل مواجه می شود. کم کاری تیروئید باعث مشکلات باروری در مردان نیز می شود. در واقع این موضوع می تواند موجب بالا رفتن تولید یکی از هورمون های غده هیپوفیز به نام پرولاکتین شده که نهایتاً این موضوع باعث کاهش تولید تستسترون می گردد. با توجه به اینکه هورمون تستسترون تولید اسپرم را حمایت می کند، باروری مردان از این طریق تحت تاثیر منفی قرار می گیرد.
آیا پرکاری تیروئید باعث ناباروری می شود؟
همانطور که گفتیم تیروئید روی ناباروری زنان تاثیرگذار است. البته این تاثیر فقط به مشکل کم کاری خلاصه نمی شود؛ بلکه اگر خانمی با مشکل پرکاری تیروئید نیز مواجه باشد، در زمینه بارداری با مسئله مواجه خواهد شد. به عنوان مثال بیماری تیروئید پرکار گریوز یکی از رایج ترین دلایل پرکاری تیروئید خود ایمنی می باشد. در این شرایط به دلیل تولید بیش از اندازه هورمون تیروئید، باروری تحت تاثیر منفی قرار می گیرد. مشکلات مربوط به پرکاری غده تیروئید، باروری خانم ها و آقایان را تحت تاثیر قرار می دهد. به عنوان مثال برای خانم ها پرکاری تیروئید ممکن است باعث سیکل نامنظم قاعدگی گردد و یا سطح نرمال هورمون های استروژن و پروژسترون را بر هم بریزد. از طرفی این مسئله برای آقایان می تواند روی کیفیت و تعداد اسپرم ها تاثیر منفی بگذارد و عملکرد جنسی آقایان را تحت تاثیر منفی قرار دهد و مشکلاتی نظیر عدم انزال، زود انزالی، کاهش میل جنسی و… را به وجود بیاورد. علاوه بر این موارد پرکاری تیروئید ممکن است سطح هورمون جنسی متصل به گلوبین در خون را نامتعادل کند. این هورمون که نقش مهمی در انتقال تستسترون دارد، پس نهایتاً پرکاری تیروئید می تواند به طرق مختلفی روی باروری تاثیر بگذارد.
آیا با وجود کم کاری تیروئید می توان باردار شد؟
نازایی و کم کاری تیروئید دو مقوله ای هستند که به یکدیگر مرتبط می باشند؛ یعنی زمانی که خانم ها برای درمان ناباروری به پزشک مراجعه می کنند، موضوع کم کاری تیروئید جزو موضوعات مهمی است که پزشکان آن را در ارزیابی های اولیه چک می کنند؛ زیرا اعتقاد دارند که کمبود هورمون تیروئید می‌تواند یکی از مهم ترین دلایل نازایی خانم ها باشد. کم کاری تیروئید باروری خانم ها را تحت تاثیر منفی قرار می دهد و حتی این اختلال ممکن است به افسردگی منجر شده و در نتیجه خانم تمایل کمتری برای رابطه جنسی داشته باشد و نهایتاً حاملگی نیز کمتر اتفاق بیفتد. از طرفی بسیاری از خانم هایی که با مشکل کم کاری تیروئید مواجه هستند، فرایند تخمک گذاری آنها با اختلال روبرو می شود و چون آزاد شدن تخمک به درستی صورت نمی پذیرد، مسئله بارداری دچار مشکل خواهد شد.
بعضی از خانم ها نیز دوره های قاعدگی سنگین و دردناکی را تجربه می کنند و نهایتاً دچار کم خونی و یائسگی زودرس می شوند که همه این مسائل تاثیر مستقیم روی بارداری می گذارد. اما اینکه آیا می توان با وجود کم کاری تیروئید باردار شد یا خیر، سوالی است که برای بسیاری از خانم ها به وجود می آید و در پاسخ به این سوال باید گفت بله می توان باردار شد. اما کم کار بودن تیروئید شانس بارداری را خیلی کم می کند؛ ولی می توان با مصرف قرص لووتروکسین سطح هورمون تیروئید را به حالت نرمال برگرداند که در این شرایط مانعی برای بارداری وجود نخواهد داشت. البته اکیداً توصیه می شود هیچ قرصی به صورت خودسرانه استفاده نکنید؛ بلکه خانم هایی که در خصوص مشکل تیروئید و ناباروری خود نگران هستند، به پزشکان متخصص مراجعه کنند تا ضمن انجام آزمایشات برای بررسی سطح هورمون تیروئید آنها، اقدامات درمانی برایشان انجام شود.
آیا کم کاری تیروئید باعث تنبلی تخمدان می شود؟
در پاسخ به این سوال باید بگوییم که ممکن است این مشکل موجب تنبلی تخمدان گردد؛ اما تنها عامل تنبلی تخمدان ها این مشکل نمی باشد. در واقع برای اینکه بهتر متوجه شوید، ارتباط این دو را به این ترتیب توضیح می دهیم: هورمون های تیروئیدی در تنظیم هورمون های جنسی زنانه نقش بسیار مهمی دارند. پس اگر فردی با این مشکل مواجه شود، تعادل هورمون های جنسی زنانه بر هم خورده و نهایتاً تنبلی تخمدان به وجود می آید. از طرفی کم‌کاری تیروئید در خانم ها موجب افزایش سطح هورمون مردانه آندروژن می گردد که این مسئله می‌تواند از تولید هورمون های زنانه نظیر پروژسترون و استروژن و فرایند تخمک گذاری جلوگیری کند و مسئله تنبلی تخمدان را تشدید نماید. در کنار همه این ها، کم کاری تیروئید می تواند موجب بالا رفتن سطح انسولین در خون گردد. هر چقدر انسولین خون بالاتر رود، تولید آندروژن به وسیله تخمدان ها افزایش خواهد یافت و نتیجتاً عملکرد هورمون های زنانه تحت تاثیر منفی قرار می گیرد.
سوالات متداول
چنین افرادی باید از سبزی و میوه زیادی در رژیم غذایی خود استفاده کنند. همچنین گوشت، ماهی، جگر، تخم مرغ، غلات و… برای آنها مفید می باشد.
معمولا نشانه هایی مثل خستگی، یبوست، افزایش وزن، خشکی پوست، حساسیت به سرما، صورت پف کرده، ضعف عضلانی، درد حساسیت و سفتی عضله، نازک شدن موها، افسردگی، اختلال حافظه، کاهش میل جنسی، کاهش سرعت ضربان قلب و… از جمله نشانه های این مشکل هستند.
کم کاری تیروئید درمان نشده یا عدم توجه کافی به این موضوع در بارداری ممکن است خطراتی نظیر افزایش خطر سقط جنین، کم خونی، پره اکلامپسی و… را به همراه داشته باشد.
هر دوی این مشکلات برای بارداری خطرناک می‌باشد و باید اقدامات لازم را جهت برطرف کردن مشکل از طریق پزشک انجام دهید.
این اختلال خطرناک تحت تاثیر عوامل مختلفی قرار می گیرد که یکی از آنها ژنتیک می باشد؛ پس می‌توانیم بگوییم که این بیماری در بارداری تا حدی ارثی محسوب می شود.
