علائم بیماری ام اس در بارداری

از جمله اصلی ترین علائم بیماری ام اس در دوران بارداری می توان به مواردی مثل خستگی بدن، عدم توانایی در تمرکز، بی حسی، عدم کنترل ادرار و مدفوع، تغییر ناگهانی روحیه و… اشاره نمود. البته در این دوران بروز مشکلاتی در ناحیه روده و مثانه نیز ایجاد می گردد. خانم هایی که به ام اس مبتلا هستند، باید طبق برنامه ریزی پزشک متخصص به بارداری اقدام کنند. جالب است بدانید در مادرانی که بارداری دوم خود را تجربه می کنند، روند پیشرفت بیماری ام اس کندتر از زنانی است که هیچ زایمانی نداشته اند.
آیا با بیماری ام اس بارداری امکان دارد؟
یکی از سوالات رایجی که برای خانم های مبتلا به ام اس پیش میآید این است که آیا ام اس و بارداری با یکدیگر در تقابل هستند یا نه و آیا این بیماری روی باروری تاثیر می گذارد یا خیر؟ اگرچه ممکن است برخی از داروهای استفاده شده توسط مبتلایان ام اس بر قاعدگی تاثیرگذار باشد. اما خبر خوب این است که افراد مبتلا به ام اس نیز می توانند تحت نظر پزشک یک بارداری موفق را تجربه کنند و نوزاد سالمی را به دنیا بیاورند. در حال حاضر هیچگونه درمانی برای بیماری ام اس وجود ندارد؛ اما داروهایی هستند که علائم آن را کنترل می کنند. البته پزشکان برای بسیاری از خانم های مبتلا به اس ام اس در دوران بارداری داروی خاصی را تجویز نمی کنند؛ زیرا بارداری باعث بهبود علائم بیماری ام اس می شود. دلیل اصلی بروز این اتفاق هنوز مشخص نیست؛ اما ممکن است به خاطر افزایش سطح هورمون های استروژن این اتفاق بیفتد. پس ام اس تاثیری منفی بر بارداری و زایمان نمی گذارد و خانم های مبتلا به ام اس می توانند فرزندان سالمی به دنیا بیاورند. فقط این بیماری موجب افزایش ریسک بارداری خارج از رحمی و سقط جنین می شود. پس باید خانم های مبتلا به ام اس قبل از اقدام به بارداری تحت نظر کامل یک فوق تخصص زنان و زایمان باشند.

امکان بارداری برای زنان مبتلا به ام اس
ام اس یک نوع بیماری خود ایمنی است که در این بیماری فرد دچار ضعف در عضلات، ناتوانی در حفظ تعادل و خستگی بیش از حد نرمال می گردد. این بیماری در خانم ها از آقایان شایع تر است و معمولاً در دهه سوم و چهارم زندگی اتفاق می افتد. بیماری ام اس و بارداری همزمان یکی از مشکلاتی است که افراد مبتلا به ام اس را دچار نگرانی می کند. اما باید بدانید که ام اس تاثیری بر بارداری و شیردهی سالم ندارد؛ اما تمام مراحل باید تحت نظر پزشک باشد.
ام اس و بارداری ناخواسته
ام اس و بارداری ناخواسته ممکن است فرد را با چالش های زیادی مواجه کند. از آنجایی که ام اس جزو بیماری های خود ایمنی است که مستقیماً سیستم عصبی مرکزی را تحت تاثیر قرار می دهد، علائمی مانند خستگی و ضعف عضلانی و مشکلات تعادلی ایجاد می کند. حال تصور کنید که این بیماری با بارداری ناخواسته مقارن گردد و موجب نگرانی ها و استرس زیادی می شود. مثلاً بعضی از داروهایی که برای کنترل بیماری استفاده می شوند، ممکن است برای جنین ضرر داشته باشند. البته جالب است بدانید که بارداری می تواند بعضی از علائم بیماری ام اس را بهبود دهد؛ چرا که به طور موقتی عملکرد سیستم ایمنی را کاهش می دهد و علائم ام اس تسکین پیدا می کند. اما بعد از زایمان خطر عود علائم بالا می رود و مادر احتیاج به مراقبت های خاصی دارد. در صورتی که با مسئله ام اس و بارداری ناخواسته مواجه شدید، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید تا راهکارهای مناسب برای مدیریت بهتر این شرایط به شما ارائه گردد.
قرص ضد بارداری برای بیماران ام اس
استفاده از قرص ضد بارداری برای خانم هایی که به بیماری ام اس مبتلا هستند، ممکن است مشکلاتی را به همراه داشته باشد؛ چرا که قرص های ترکیبی شامل پروژسترون و استروژن هستند و غالباً برای پیشگیری از بارداری استفاده می شوند. این قرص ها ممکن است برای بیماران ام اس تداخل دارویی داشته باشند. لذا اکیداً به افراد مبتلا به بیماری ام اس توصیه می کنیم اگر تصمیم به استفاده از قرص ضد بارداری دارند، حتماً با پزشک مشورت کنند. قرص های ضد بارداری که دوز پایینی دارند، برای بیماران ام اس مناسب اند و عوارض جانبی کمتری دارند و قرص هایی که دوز بالایی دارند، باید با احتیاط مصرف شوند، چرا که عوارض جانبی بیشتری دارند. بد نیست بدانید که بعضی از قرص های ضد بارداری که اثر طولانی مدتی به شکل ماهانه یا سه ماهه دارند، قادرند راحتی بیشتری را برای مبتلایان به ام اس فراهم کنند. قرص های ضد بارداری اورژانسی نیز باید با احتیاط و نظر پزشک استفاده شود. به طور کلی مبتلایان به ام اس یا حتی افراد عادی نیز بهتر است پیش از مصرف هرگونه قرص و دارویی، با پزشک مشورت کنند.

داروی ام اس در بارداری
با توجه به اینکه معمولاً برای مبتلایان به ام اس از داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی تجویز می شود؛ باید قطع این داروها در زمان بارداری با مجوز پزشک باشد. به عنوان مثال داروی اینترفرون بتا جزو داروهایی است که مبتلایان ام اس معمولاً آن را استفاده می کنند. اما مصرف آن احتمال سقط جنین را بالا می برد؛ لذا باید این دارو با تجویز پزشک در دوران بارداری قطع شود. یکی دیگر از داروهایی که بیماران ام اس استفاده می کنند، گلاتیرامید استات است. البته در داروخانه ها آن را با نام کوپاکسون می شناسند. بر اساس پژوهش های صورت گرفته این دارو اثر بدی روی جنین ندارد؛ اما در خصوص آن باید با پزشک مشورت کرد. لازم به ذکر است که داروی آلومینیوم ام جی اس که به شکل قرص و شربت قابل تهیه است، معمولاً برای کاهش اسید معده و جلوگیری از نفخ توسط پزشکان تجویز می شود. زنان بارداری که دچار رفلاکس معده و سوزش سر دل هستند، از آن استفاده می کنند. توصیه می شود خانم هایی که به ام اس مبتلا هستند، این دارو را با تجویز دکتر زنان و زایمان مصرف کنند؛ چرا که ممکن است داروی ام جی اس با داروهای مصرفی آنها تداخلی داشته باشد.
سوالات متداول
علت دقیق این مسئله هنوز مشخص نیست؛ اما پزشکان معتقدند در دوران بارداری خصوصاً در سه ماهه دوم و سوم، سیستم ایمنی بدن ترشح مواد التهابی را کم می کند به همین دلیل علائم بیماری ام اس به مراتب کاهش پیدا می کند.
بله این مسئله هیچ مشکلی ندارد و خانم های مبتلا به ام اس می توانند مانند سایر خانم ها به فرزند خود شیر دهند. اما اگر در این شرایط علائم بیماری آنها تشدید پیدا کرد، حتماً تحت درمان مجدد قرار بگیرند.
احتمال بروز چنین اتفاقی بسیار کم است.